Główny / Mole

„Streptoderma u dzieci - jak się zaczyna i przejawia schematy leczenia”

Różne choroby skóry nie są rzadkie w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Odporność dziecka nie jest tak silna jak u osoby dorosłej i dlatego często nie może dać przyzwoitej odpowiedzi immunologicznej na inwazję patogennej mikroflory. Tak zaczyna się i streptoderma - dolegliwość rozpowszechniona w dzieciństwie.

O chorobie

Streptoderma odnosi się do zakaźnych dolegliwości skóry. Powoduje mikroflorę paciorkowcową. Paciorkowce żyją wszędzie i są uważane za pasożyty. Większość z nich znajduje się w przewodzie pokarmowym, w jamie ustnej, w nosie i jelicie grubym. Rozmiar paciorkowca jest mały - około 1 mikrona średnicy. Rozmnażaj się bardzo szybko. W procesie rozmnażania bakterie wytwarzają toksyny, a fakt ten staje się przyczyną choroby - na skórze pojawiają się ropne zaokrąglone obszary. Ogniska paciorkowca mogą być małe - zaledwie kilka milimetrów i duże - do 20-30 centymetrów średnicy.

Ponieważ istnieje wiele rodzajów paciorkowców, paciorkowiec należy również rozumieć jako kilka rodzajów dolegliwości:

  • zakaźny liszajec;
  • liszajec pęcherzowy;
  • kątowe zapalenie jamy ustnej;
  • prosty porost;
  • Zawody
  • wysypka pieluszkowa paciorkowca.

Na świecie nie ma dokładnych danych na temat częstości paciorkowców, ponieważ pacjenci nie zawsze konsultują się z lekarzami. Wielu woli leczyć łagodne postacie samodzielnie, dlatego dane dotyczące chorych nie są nigdzie rejestrowane.

Wiadomo, że paciorkowce bardziej „kochają” kobiety i dzieci. Według szacunków WHO rozpowszechnienie paciorkowców u dzieci i młodzieży z problemami dermatologicznymi sięga 60%.

Jak dochodzi do infekcji??

Na pytanie, czy streptoderma jest zaraźliwa, czy nie, jest tylko jedna odpowiedź - ta choroba jest bardzo zaraźliwa. Ścieżka jego dystrybucji nazywa się kontaktem-domem.

Dziecko może zarazić się innymi dziećmi i dorosłymi, bawiąc się zabawkami, będąc w kontakcie dotykowym, używając zwykłych rzeczy, naczyń, ręcznika i przedmiotów.

Dlatego najczęściej choroba atakuje cały zespół dzieci jednocześnie - w przedszkolu lub szkole, w grupie w sanatorium lub obozie zdrowia dzieci. Dorośli są podobnie zarażeni..

Należy rozumieć, że do rozwoju paciorkowiec potrzebuje optymalnego siedliska - temperatury około 37 stopni ze znakiem plus, specjalnej wilgotności. Takim środowiskiem jest ludzkie ciało. Aby dostać się do środowiska odpowiedniego do rozmnażania, drobnoustrój musi pokonać zewnętrzną warstwę skóry. Każda rana, zadrapanie, otarcie skóry dziecka ułatwia jego zadanie. Zakażenie rozprzestrzenia się bardzo szybko..

Najczęściej szczyt występuje w ciepłym sezonie - wiosną i latem. Właśnie w tych porach roku pocenie się zwiększa, co samo w sobie zwiększa prawdopodobieństwo mikrourazów naskórka.

Okres inkubacji jest trudny do ustalenia w określonych ramach czasowych, wszystko jest bardzo indywidualne. Od momentu kontaktu ze paciorkowcami w przypadku uszkodzenia skóry potrzeba 7 do 10 dni na rozwinięcie klinicznych objawów choroby (kiedy na skórze pojawiają się charakterystyczne formacje).

Dziecko pozostaje zakaźne, dopóki na jego skórze występują ogniska infekcji paciorkowcami.

Najczęściej jedna z grupy chorób paciorkowcowych rozwija się, gdy dziecko lub nastolatek ma pewne współistniejące problemy skórne:

  • zawszenie;
  • zapalenie skóry i dermatoza;
  • świerzb;
  • alergia;
  • trądzik nastoletni;
  • obniżona odporność;
  • obecność niedokrwistości;
  • przewlekłe dolegliwości;
  • infekcje pasożytnicze;
  • naruszenie higieny.

Choroba występuje zarówno u niemowląt, jak i starszych dzieci z prawie taką samą częstością, ale u niemowląt postępuje mocniej i trwa dłużej. Są to związane z wiekiem cechy odporności. Przyczyny wystąpienia nie zawsze mogą być ustalone.

Oprócz ścieżki transmisji kontaktowej występuje również kropelka w powietrzu, ale paciorkowce są przenoszone dość rzadko w ten sposób.

Objawy i znaki

Określenie czasu zakażenia jest zwykle bardzo trudne, ponieważ w okresie inkubacji nie ma żadnych oznak choroby. Dopiero po 7-10 dniach objawia się początkowy etap choroby - formacje paciorkowcowe. Każdy z nich wygląda jak różowawy zaokrąglony element. Nie jest konieczne, aby ten element miał prawidłowy okrągły lub owalny kształt, często plamy nie mają równych krawędzi.

Po kilku dniach zaczynają degenerować się w elementy ropno-pęcherzykowe. Obecność ropy pozwala odróżnić paciorkowce od opryszczki lub alergicznego zapalenia skóry. W zależności od głębokości penetracji drobnoustrojów rozróżnia się kilka objawów klinicznych: jeśli paciorkowiec jest powierzchowny (na przykład z liszajem), pęcherzyki pękają szybko i nie pozostawiają śladów, blizn ani blizn po wygojeniu, a głębokie postacie choroby dotyczą nie tylko naskórka, ale także warstwę zarodkową skóry, która może w przyszłości powodować brzydkie wady skórki.

U dorosłych choroba prawie nie wiąże się z poważnymi skargami na zmiany w samopoczuciu. Ale u dzieci paciorkowiec jest bardziej wyraźny: łagodne swędzenie można zaobserwować w dotkniętych obszarach, a także suchą skórę w miejscu zmiany. Jeśli zmiany są rozległe, dziecko może wzrosnąć do 37,0-37,7 stopni, może wystąpić wzrost węzłów chłonnych.

Streptoderma na nogach jest często zlokalizowana, ale taki układ wysypek i innych może dobrze rozprzestrzenić się po całym ciele w krótkim czasie. Poszczególne elementy mogą się łączyć, tworząc nawet bardziej rozległe miejsca zmian. Jeśli początkowo dotyczy to tylko fałdów skóry, na przykład u papieża, w zgięciach łokci na rękach, istnieje wszelkie prawdopodobieństwo, że zmiana bakteryjna nie wykracza poza fałdy.

Nawet jeśli zmiana jest rozległa, należy pamiętać, że paznokcie i włosy nigdy nie są podatne na paciorkowce..

Jeśli dotknięty obszar skóry jest regularnie narażony na uraz, pocieranie, choroba może stać się przewlekła. W przypadku przewlekłej streptodermy wymagane są warunki wstępne. Najczęściej ta postać choroby rozwija się w cukrzycy, chorobie nerek, chorobach przewlekłych u dziecka lub chorobach genetycznych. W takim przypadku choroba pojawi się i zniknie falami. W stanie między atakami skóra dotkniętego obszaru staje się szorstka, złuszcza się, jest sucha i może nieznacznie różnić się kolorem od zdrowego.

Na początku przy pierwszej infekcji paciorkowiec jest zawsze zlokalizowany, a zadaniem rodziców jest zrobienie wszystkiego, co możliwe, aby wykluczyć rozprzestrzenianie się infekcji na zdrowy naskórek.

Woda jest niebezpieczna. To kontakt z nią pozwoli plamom pełzać po ciele. Jest to szczególnie widoczne w przypadku, gdy na twarzy pojawiają się pierwsze elementy wysypki paciorkowcowej (policzek, podbródek, usta, nos).

Podczas mycia po kilku godzinach powstają nowe ogniska infekcji na głowie (na nosie, powiece itp.), A także na rękach, podczas gdy między dotkniętymi starymi elementami a nowymi pojawia się niewielki obrzęk naskórka..

Jak rozpoznać rodzaj choroby?

Dzięki charakterystycznym objawom nietrudno jest określić nie tylko sam fakt infekcji paciorkowcami, ale także jego rodzaj.

Są to oznaki najczęstszych odmian tej choroby bakteryjnej:

Liszajec paciorkowcowy

Najczęstsza postać choroby, która w zdecydowanej większości przypadków rozwija się w nosie, na twarzy, na dłoniach i stopach, na otwartych częściach ciała. Jest to powierzchowna streptoderma, która prawie nigdy nie ma negatywnych konsekwencji pod względem estetyki wyglądu skóry.

Na początkowym etapie chorobą jest mała bańka z zabłoconą zawartością, skóra wokół niej szybko zmienia kolor na czerwony. Dość szybko się otwiera, tworzy suchą lub mokrą skórkę o żółto-brązowym kolorze. Kiedy skorupa odpadnie, skóra pod nią ma jaśniejszy kolor, przebarwienie (niebieskawo-różowe) utrzymuje się przez pewien czas, a następnie przechodzi bez śladu.

Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa, że ​​choroba się nie rozprzestrzeni. Leczenie może potrwać do kilku tygodni. Dziecko pozostaje zakaźne przez 28 dni od momentu pojawienia się pierwszego konfliktu bąbelkowego (jest to nazwa pierwotnego elementu paciorkowcowego).

Impetigo w kształcie szczeliny (zaeda)

Niemożliwe jest pomylenie tej formy paciorkowca z drugą - zawsze znajduje się w kąciku ust, a tylko w pojedynczych przypadkach opisano położenie w kąciku oka lub w pobliżu skrzydeł nosa. Konflikty w tym przypadku są małe i ospałe - pęcherzyk pęka bardzo szybko i pozostawia szczelinę rany z żółtawą skórką. Znika i rana zostaje odsłonięta. Choroba często powoduje, że dziecko skarży się na ból podczas jedzenia, uśmiechania się, mówienia, ślinienia się i swędzenia w dotkniętym obszarze. Bardzo często zagłuszanie jest chroniczne.

Niezwykle rzadko zdarza się, aby takie paciorkowce rozprzestrzeniały się gdzie indziej od pierwotnego występowania. Dobrze uleczalny, ale może być skomplikowany przez dodanie infekcji grzybiczej, szczególnie jeśli występuje próchnica, kandydoza jamy ustnej.

Liściasty liszajec

Ta postać choroby zakaźnej, która charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, zwykle dotyka stóp, dłoni i kolan. Początkowo dziecko tworzy w tych miejscach duże pęcherze, wypełnione ropą i płynem surowiczym. Są bardzo zwiotczałe, miękkie, łatwe do rozdarcia. Po zerwaniu powstają nie skorupy z łuszczeniem się, ale prawdziwa erozja, u dzieci cały ten proces często przebiega na tle wzrostu temperatury i wzrostu regionalnych węzłów chłonnych.

Jeśli infekcja rozpoczyna się u dziecka (u niemowląt, noworodków), objawy ogólnego zatrucia nie są wykluczone. Im młodsze dziecko, tym większe prawdopodobieństwo towarzyszących objawów klinicznych pogorszenia stanu ogólnego..

Prosty porost

Dzieci cierpią na tę formę częściej niż dorośli. Najczęściej dolegliwość zaczyna się w grupach dzieci jesienią i wiosną. Najczęściej porosty pojawiają się na twarzy wokół ust, na brodzie, policzkach, na rękach, a co najważniejsze - na nodze. Pęcherzyki z płynem lub ropą nie powstają, dlatego porost jest często nazywany suchym streptodermą.

Wygląda jak zmiany o białawym lub różowawym kolorze z zarysowanymi granicami. Szarawe łuski pokrywają palenisko. Wysypki swędzą i swędzą.

Jeśli dziecko opala się przez chwilę na słońcu, objawy zwykłego porostu zmniejszają się, ale wcale nie przemijają.

Sama opalenizna jest nierównomiernie rozłożona, skóra nabiera cętkowanego wyglądu - w ognisku zmiany skóra jest jaśniejsza.

Zawody

Drugą nazwą tego rodzaju paciorkowców jest liszajec wypukłości paznokci. U dzieci występuje rzadko. Pierwotny konflikt pęcherzy pojawia się na skórze obok płytki paznokcia. Jest to raczej bolesny stan. W blistrze surowicza ciecz przestaje ropić w ciągu 2-3 dni. Choroba ma inną nazwę, z którą ludzie lepiej się znają - powierzchowny przestępca.

Często rozwija się erozja lub wrzód, może wystąpić utrata płytki paznokcia. U małych dzieci z tą postacią infekcji paciorkowcami rozwija się gorączka, regionalne węzły chłonne mogą wzrosnąć.

Wysypka pieluszkowa paciorkowca

Ta postać choroby najczęściej dotyka niemowlęta. Streptococcus atakuje skórę, która ma już objawy wysypki pieluszkowej lub atopowego zapalenia skóry. Taka choroba najczęściej objawia się w uszach i za uszami, w pachwinie, pod pachami. Skórę najczęściej poddawaną tarciu można zarazić paciorkowcami (u kobiet - pod gruczołami sutkowymi, na wewnętrznych udach), u dzieci - w pośladkach.

Pojawia się kilka małych pęcherzyków z surowiczym płynem, które szybko się łączą. Są bolesne, swędzące i swędzące. Po ich otwarciu na skórze powstają pęknięcia i erozja. W przypadku braku odpowiedniego leczenia i w przypadku nieprzestrzegania zasad higieny możliwa jest przewlekła choroba z okresowymi zaostrzeniami.

Diagnostyka

Określenie streptodermy nie powoduje dużego wysiłku, nawet na podstawie znaków wizualnych. Ale diagnoza w każdym przypadku musi zostać potwierdzona, a zatem rodzice, którzy obserwują na skórze edukacji dziecka, przypominając zakaźną chorobę skóry, zdecydowanie powinni skontaktować się z pediatrą. Najlepiej złożyć wizytę w szpitalu chorób zakaźnych, a nie w zwykłej klinice, ponieważ istnieje możliwość szybkiego potwierdzenia lub odrzucenia paciorkowca w laboratorium.

Zaraz po rozpoczęciu choroby możliwe jest ustalenie obecności paciorkowców za pomocą mikroskopowego badania bakteriologicznej kultury zdrapywania. Ta analiza jest przeprowadzana jako pierwsza. W skrobaniu z odpowiednią diagnozą znaleziono paciorkowce. Ważne jest, aby wykonać tę analizę przed rozpoczęciem leczenia, dlatego też samoleczenie w domu jest wysoce niepożądane. Jeśli matka spróbuje samodzielnie wyleczyć chorobę u dziecka, a następnie pójdzie do lekarza, skrobanie może okazać się negatywne, podczas gdy paciorkowiec rzeczywiście nastąpi. Ale nawet w tym przypadku doświadczony lekarz odróżni tę chorobę od innych dolegliwości dermatologicznych na podstawie wszystkich objawów klinicznych.

Specjalista będzie w stanie odróżnić go od pokrzywki, łupieżu pstrego, piodermii lub zapalenia skóry. W domu nie zawsze to działa. Również w szpitalu lub klinice istnieje możliwość ustalenia powikłań zakażenia paciorkowcami - zakażeń grzybiczych.

Jeśli dziecko miało dwa lub więcej epizodów wykrycia paciorkowca w ciągu ostatniego roku, zdecydowanie zaleca się kompleksowe zbadanie go - zbadanie stanu przewodu żołądkowo-jelitowego, wykonanie USG narządów jamy brzusznej, zdanie testów na jaja, robaki, przeprowadzenie laboratoryjnych badań krwi na obecność cukru, hormonów tarczycy a także ogólne badania krwi i moczu.

Leczenie

Jeśli dziecko ma wszystko w porządku z układem odpornościowym (nie ma HIV, ciężkie choroby autoimmunologiczne), a ogniska choroby są pojedyncze i nie są rozległe, zwykle zaleca się lokalne środki zaradcze. Oprócz takich środków, które bezpośrednio leczą dotknięte obszary, zaleca się przyjmowanie witamin, terapii UV.

Podczas gdy rodzice będą traktować dziecko zgodnie z zaleceniami lekarza, nie możesz go wykąpać. Jeśli to konieczne, wykonaj procedury higieniczne, zdrową skórę można przetrzeć mokrym wacikiem, w żadnym wypadku nie próbując dotykać dotkniętych obszarów. Możliwe jest stosowanie do takich chusteczek nie wody, ale słabego bulionu z rumianku. Podczas leczenia dziecko nie powinno nosić ubrań uszytych z tkanin syntetycznych, ponieważ powoduje ono pocenie się, a pocenie się w tym okresie zwiększa prawdopodobieństwo rozprzestrzeniania się ognisk infekcji. Aby temu zapobiec, potrzebujesz nie tylko ubrań wykonanych z naturalnych tkanin, w których skóra będzie dobrze oddychać, ale także optymalnej temperatury w pomieszczeniu. W mieszkaniu, w którym jest gorąco, dziecko i tak będzie się pocić.

Od pierwszego dnia choroby dziecko powinno mieć własny kubek, talerz, pościel i ręczniki. Nie powinien bawić się z innymi dziećmi, zwłaszcza nie używać z nimi tych samych zabawek, tych samych rzeczy.

Kwarantanna dla paciorkowca wynosi 10 dni. Dlatego po chorobie dziecka konieczne jest zgłoszenie tego do przedszkola lub szkoły, do której uczęszcza dziecko. Wszystkim, którzy mieli kontakt z dzieckiem, należy poddać kwarantannie dziesięć dni.

Dla dziecka podczas leczenia zalecana jest oszczędna dieta, pozbawiona jakichkolwiek produktów o wysokiej alergenności. Ostre i tłuste potrawy powinny być również wyłączone z diety. Alergie pokarmowe w tym okresie mogą prowadzić do zwiększenia wysięku i zaostrzenia choroby..

Zmiany zaleca się leczyć kilka razy dziennie. Jeśli są nieotwarte pęcherzyki, są one ostrożnie otwierane sterylną igłą i traktowane barwnikami anilinowymi. Do tych celów dobrze znany brylantowy zielony (brylantowy zielony roztwór), meliten niebieski, Fukortsin jest odpowiedni dla każdego. Po tym zabiegu na miejsce zapalenia nakłada się suchy, suchy opatrunek z maścią o działaniu dezynfekującym.

Jeśli dziecko utworzyło twarde skórki, w żadnym wypadku nie należy próbować rozdzielać ich ręcznie, może to prowadzić do powstania ciężkiego wyprysku. Skorupy są smarowane galaretką wazelinową salicylową i po około dniu można je łatwo usunąć podczas następnego zabiegu..

Jeśli streptoderma ma długi i powolny charakter, stosuje się antybiotykoterapię. Termin zwykle nie przekracza 6-7 dni.

Terapie

Streptoderma u dzieci jest leczona dość dobrze i szybko, jeśli wszystko jest zrobione poprawnie. Częstym błędem popełnianym przez rodziców jest zaprzestanie leczenia, gdy tylko pojawią się oznaki poprawy. Przebieg leczenia zalecony przez lekarza musi zostać całkowicie zakończony bezbłędnie.

Jak już wspomniano, do leczenia miejscowego stosuje się następujące leki.

Rozwiązanie jaskrawej zieleni jest popularnym środkiem antyseptycznym, który jest dostępny nie tylko w postaci płynnej, ale także w wygodniejszej formie - w postaci ołówka. Działa nie tylko na bakterie, ale także częściowo radzi sobie z niektórymi grzybami, dlatego może być stosowany do leczenia miejscowego nawet przy skomplikowanym paciorkowcu. Zaleca się leczyć zmianę dwa razy dziennie..

„Fukortsin” - drugie imię - „płyn Kostellani”, ma jasny szkarłatny kolor. Kompozycja jest skuteczna przeciwko paciorkowcom i niektórym rodzajom grzybów. Leczenie skóry odbywa się od 2 do 4 razy dziennie. Przed nałożeniem maści zaleca się pozostawienie płynu malinowego do całkowitego wyschnięcia na skórze.

Błękit metylenowy lub po prostu niebieski. Ten barwnik stosuje się w leczeniu dotkniętych obszarów skóry do 2 razy dziennie. Roztwór alkoholu barwnikowego aniliny jest dostępny w każdej aptece..

Nie powinieneś używać kilku barwników na raz - leczenie tego nie stanie się bardziej skuteczne. Wybierz jedno narzędzie i nie przegap czasu przetwarzania..

Jeśli zmiany są duże, można je dodatkowo zalecić do wstępnego oczyszczenia przed leczeniem Miramistinem, chlorheksydyną.

Maści, które są często przepisywane na streptodermę u dzieci.

Ichthyol jest lekiem antyseptycznym, który jest szczególnie skuteczny w przypadku egzemy paciorkowcowej. Stosuj 2-3 razy dziennie.

Tetracyklina jest popularnym lekiem przeciwbakteryjnym do leczenia chorób skóry i dolegliwości narządów wzroku. W leczeniu paciorkowca stosuje się maść o stężeniu tetracykliny 3%. Stosuj w miejscu uszkodzenia po leczeniu barwnikami anilinowymi 1-2 razy dziennie.

Cynk. Głównym składnikiem aktywnym jest tlenek cynku, który ma wyraźny efekt antyseptyczny i wysuszający. Istnieją inne leki oparte na tej substancji, na przykład Tsindol. Szczególnie skuteczny przy wyprysku płaczu.

Maść siarkowa jest popularnym środkiem antyseptycznym, który działa przeciwko większości patogenów. Nakładaj na przygotowaną powierzchnię 1-2 razy dziennie.

Jeśli dziecko ma skłonność do alergii, dodatkowe leki przeciwhistaminowe, takie jak Claritin, Suprastin, są przepisywane podczas leczenia. Dokładna dawka i liczba dawek dziennie jest przepisywana przez lekarza, w zależności od wieku pacjenta. Jeśli zalecane są ogólnoustrojowe antybiotyki, wówczas najczęściej wybierają takie leki, jak Amoxiclav i Flemoxin Solutab. Jeśli z jakiegoś powodu dziecko ma oporność na antybiotyki z grupy penicylin, zaleca się azytromycynę lub Summamed. Ponadto można przepisać prebiotyki i probiotyki w celu utrzymania zdrowia jelit podczas leczenia antybiotykami.

Dzieci o osłabionej odporności (na przykład dziecko na krótko przed streptodermą miało ciężką grypę lub SARS lub ma przewlekłe choroby z częstymi nawrotami), lekarz może zalecić terapię w celu utrzymania odporności. Oprócz witamin obejmuje Likopid w tabletkach o różnych dawkach (1,0 mg dla niemowląt, 10 mg dla dzieci od 15 lat).

Opinia dr Komarovsky

Znany pediatra i prezenter telewizyjny Jewgienij Komarowski jest pewien, że paciorkowce są wrażliwe na wszystkich bez wyjątku - choroba może wystąpić zarówno u niemowląt, jak i młodzieży, ale bardziej prawdopodobne jest, że wystąpi u dziecka uczęszczającego do przedszkola lub szkoły uprawiającej sporty kontaktowe. Bez względu na to, czy na palcu czy w innym miejscu występują oznaki infekcji paciorkowcami, antybiotyki mogą szybko wyleczyć chorobę. Odrzuć antybiotykoterapię Evgeny Olegovich zdecydowanie zaleca.

Niestety wiele matek błędnie uważa, że ​​paciorkowce można poradzić sobie przez wywar z rumianku i nagietka, a także inne leki „babci”, ale tak nie jest. W tym przypadku paciorkowiec rozprzestrzenia się tylko i staje się przewlekły. Nowoczesne antybiotyki wcale nie są tak przerażające, a szkoda z nich jest bardzo przesadzona, mówi Jewgienij Komarowski, co więcej, jest to najbardziej skuteczne i szybkie leczenie.

Prognozy dotyczące paciorkowca są korzystne, choroba może być całkowicie wyleczona, łatwo. Dlatego nie ma absolutnie potrzeby eksperymentowania z ludowymi środkami, jeśli istnieją skuteczne i szybkie sposoby na pozbycie się.

Zapobieganie

Paciorkowce są naturalnymi mieszkańcami naszej skóry. Każdy je ma - zarówno u pacjentów, jak iu zdrowych osób. Nie wyrządzają żadnej szkody osobie, o ile odporność jest wystarczająco silna. Ale jeśli osłabnie lub nastąpi uszkodzenie skóry, a osoba automatycznie wpada do grupy ryzyka paciorkowca. Wiedząc o tym, warto wcześniej zadbać o zapobieganie infekcji. Proste wskazówki pomogą ci..

  • Naucz swoje dziecko higieny od najmłodszych lat. Dokładniej monitoruj higienę dziecka. Jak tylko dziecko wróci do domu, musisz natychmiast umyć ręce, idź do dziecka czystymi, umytymi rękami. Jeśli dziecko przebywa w zatłoczonym miejscu przez długi czas, na przykład podróżując z matką w pociągu lub w samolocie, zdecydowanie powinieneś nie tylko umyć ręce, ale także potraktować je środkiem antyseptycznym, na przykład Miramistin.
  • Najlepiej natychmiast leczyć wszelkie zadrapania, otarcia i rany u dziecka środkiem antyseptycznym, na przykład nadtlenkiem wodoru, bez oczekiwania na wystąpienie infekcji lub jej brak. W przypadku kontuzji można zastosować krem ​​„Baneocin” lub inny produkt terapeutyczny.
  • Przewlekłe choroby zwiększają prawdopodobieństwo podatności na bakterie, dlatego też nie należy ich w żaden sposób pozostawić przypadkowi, dziecko powinno otrzymać na czas odpowiednią i wysokiej jakości opiekę medyczną.
  • Wzmocnij odporność dzieci. Najczęściej różne dolegliwości, w tym zakaźne choroby skóry, dotykają dzieci dorastające w warunkach „szklarniowych”. Odpowiednia aktywność fizyczna, sport, spacery na świeżym powietrzu, stwardnienie i zdrowe odżywianie bez nadmiernego karmienia to najlepszy sposób na utrzymanie odporności dziecka.
  • Od najmłodszych lat należy nauczyć dziecko, aby nie zabierało przedmiotów, zabawek innych osób i nie dawało własnych rzeczy nieznanym ludziom.

Należy szczególnie uważać, jeśli dziecko miało już streptodermę. Nie ma specyficznej odporności na ten patogen, nie ma szczepionki przeciwko niemu, dlatego ponowne zakażenie jest bardzo prawdopodobne. Dlatego bardzo ważne jest, aby być wrażliwym na wiadomości z przedszkola, szkoły. Jeśli mówisz o kwarantannie, zachowaj szczególną czujność; codziennie sprawdzaj dziecko. Jeśli Twoje dziecko jest chore, nie wahaj się - koniecznie poinformuj o tym kierownictwo przedszkola lub placówki oświatowej.

Przestrzegaj środków ograniczających - nie noś chorego dziecka w transporcie publicznym, możesz z nim chodzić, ale nie w miejscu, gdzie chodzą inne dzieci, ale w oddali, w parku lub na placu, gdzie dziecko nie będzie miało kontaktu z rówieśnikami, zjeżdżalniami, karuzelami, ławkami.

Opinie

Wiele forów poświęconych jest omówieniu streptodermii dziecięcej - rodzice dzielą się doświadczeniami, wskazówkami. Wiele matek uważa, że ​​paciorkowiec powinien być leczony tak szybko, jak to możliwe, ponieważ długotrwałe leczenie z powstawaniem egzemy i pęknięć zwiększa prawdopodobieństwo, że brzydkie blizny i blizny pozostaną na skórze dziecka.

Najbardziej pozytywne recenzje dotyczą Fukortsin, maści Levomekol, tetracykliny, erytromycyny i innych maści antybiotykowych.

Streptoderma

Streptoderma jest chorobą zakaźną i zapalną z ropną zmianą skórną spowodowaną ekspozycją na beta-hemolityczne pirogenne paciorkowce. Rozwija się w wyniku porażki patogenem gruczołów potowych i struktur skóry włosów łojowych (zdjęcie).

Przejawia się jako powierzchowna zmiana, głównie o gładkiej skórze. Podstawowymi elementami liszajec są konflikty (wiotkie pęcherzyki) wypełnione przezroczystym wysiękiem, skłonnym do szybkiego wzrostu i fuzji. Wpływa to na delikatną strukturę skóry właściwej, która powoduje dominujące uszkodzenie skóry kobiet i dzieci.

Choroba jest zaraźliwa, patogen ma lekki kontakt z ciałem dziecka w kontakcie z zarażonym dzieckiem, poprzez zabawki, ubrania lub inne artykuły gospodarstwa domowego. Możliwe przenoszenie infekcji przez ukąszenie owada i zanieczyszczone ręce. Impuls rozwoju patologii zakaźnej może służyć jako:

  • grzebienie skórne;
  • maceracja górnej warstwy skóry;
  • zaburzenia równowagi alkalicznej;
  • uszkodzenie warstwy śluzowej z nieżytem nosa lub zapaleniem ucha środkowego;
  • zmniejszona funkcja odpornościowa.

Streptoderma i jej cechy

Czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec. Dostając się na uszkodzoną skórę, bakteria ta zaczyna się szybko namnażać, co prowadzi do pojawienia się ropnego procesu zapalnego - paciorkowca. Infekcja łatwo rozprzestrzenia się na sąsiednie obszary skóry i jest przenoszona z jednej osoby na drugą..

Streptoderma często dotyka dzieci. Istnieje kilka powodów:

  • u dzieci obrona immunologiczna jest znacznie słabsza niż u dorosłych;
  • mają cieńszą i wrażliwą skórę;
  • dzieci są aktywne, ich skóra jest często ranna;
  • bliski kontakt i zarażenie się streptodermą w placówkach opieki nad dziećmi;
  • nie zawsze jest możliwe zapewnienie, że dzieci przestrzegają zasad higieny.

Streptococcus jest przedstawicielem mikroflory oportunistycznej, to znaczy w małych ilościach jest zawsze obecny w ciele i na powierzchni skóry. Układ odpornościowy chroni organizm przed skutkami. Kiedy skóra jest uszkodzona, bakterie wpadają w korzystne dla siebie warunki i zaczynają się szybko namnażać. Im słabszy układ odpornościowy, tym bardziej występuje streptoderma. Okres inkubacji choroby wynosi 3-10 dni.

Jak odróżnić opryszczkę od paciorkowca

Paciorkowcowe zapalenie skóry może rozpocząć się od pojawienia się małych konfliktów - pęcherzyków wypełnionych niejasną zawartością. Z tego powodu często jest mylony z opryszczką i nie zaczyna być leczony. Jednak te choroby mają znaczące różnice:

  • zaeda różni się od opryszczki szybkim otwieraniem kapsułek z płynem, przy opryszczce pęcherzyki pozostają na ustach znacznie dłużej;
  • paciorkowiec u dziecka rozwija się wokół już dotkniętego obszaru skóry, a opryszczka wpływa na zdrową skórę;
  • w przypadku opryszczki swędzenie pojawia się znacznie wcześniej niż konflikty, natomiast w przypadku paciorkowców swędzenie zaczyna się dopiero po pojawieniu się wysypki.

Przyczyny

Czynniki sprawcze choroby, mikroorganizmy z rodziny paciorkowców, są typowymi przedstawicielami warunkowo patogennej flory bakteryjnej organizmu - o dość intensywnej odporności lokalnej, integralności skóry i błon śluzowych, normalnym funkcjonowaniu układu odpornościowego organizmu jako całości, aktywny rozwój i rozprzestrzenianie się tego mikroorganizmu jest ograniczone, a choroba nie rozwija się.

Występowanie streptodermy zawsze wiąże się z naruszeniem integralności skóry (mikrouraz lub otarcie jest wystarczające do penetracji infekcji), zmianą lokalnej odporności i naruszeniem aktywności układu odpornościowego organizmu jako całości.

Specjaliści uważają, że bezpośrednimi dowodami tego stwierdzenia jest to, że streptoderma najczęściej rozwija się u dzieci - w zdecydowanej większości przypadków wybuch epidemii w zorganizowanym zespole dziecięcym (żłobki i przedszkola, szkoły podstawowe i sekcje zainteresowań. Jednak chore dziecko jest chore streptoderma, staje się źródłem infekcji i może zarazić każdego z bliskich, którzy są z nim w kontakcie.

Czynnikami predysponującymi, których obecność zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju choroby, są:

  • Zaniedbanie higieny osobistej
  • ostra i przewlekła przepracowanie;
  • stresujące sytuacje;
  • wszelkie warunki, które mogą powodować obniżenie odporności;
  • niewystarczająca ilość witamin w pożywieniu pacjenta i jego ciele
  • urazy skóry (nawet najdrobniejsze).

Możliwe sposoby infekcji

W jaki sposób zakażenie przenoszone jest w paciorkowcach i innych chorobach wywołanych przez paciorkowce? Istnieją trzy sposoby przenoszenia infekcji:

  • ścieżka kontaktu: poprzez dotykanie, kontaktowanie skóry ze skórą pacjenta lub nosiciela i osoby zdrowej, przy wspólnych zabawach dzieci, całusach dorosłych itp.;
  • kontaktowe rozprzestrzenianie się infekcji w domu występuje przy użyciu tych samych artykułów gospodarstwa domowego: naczyń, zabawek, książek, ręczników itp.;
  • najrzadsza jest powietrzna metoda przenoszenia infekcji, gdy paciorkowiec przenosi się od chorego lub nosiciela podczas kaszlu, kichania do obszaru uszkodzonej skóry.

Pierwsze znaki

Po tym, jak paciorkowiec dostanie się do ciała dziecka, obraz kliniczny zaczyna pojawiać się dopiero po tygodniu - tyle trwa okres inkubacji choroby.

Dermatolodzy dzielą wszystkie objawy paciorkowca na dwie grupy - główną (specyficzną, specyficzną dla tej infekcji) i dodatkową (występującą w prawie wszystkich chorobach wieku dziecięcego).

Główne objawy paciorkowca u dziecka:

  • powstawanie zaczerwienienia w różnych częściach ciała;
  • nieco później na ich miejscu pękają bąbelki, wewnątrz których widać żółtawy płyn;
  • po 2 dniach powiększają się;
  • następnie pęknij;
  • po tym powstaje erozja o nierównych krawędziach;
  • wysycha do żółtej skorupy w ciągu 24 godzin;
  • ten ostatni sam wkrótce znika;
  • przez cały ten czas skóra dziecka jest nieznośnie swędząca;
  • jeśli pozwolisz mu przeczesywać dotknięte obszary, powrót do zdrowia jest opóźniony, ponieważ w ten sposób rozprzestrzenia patogen w całym ciele;
  • wielu rodziców martwi się, jak długo trwa paciorkowiec u dziecka: cały proces trwa od 3 dni do tygodnia, ale tylko pod warunkiem przestrzegania wszystkich zaleceń lekarskich.

Dodatkowe objawy:

  • wzrost temperatury;
  • powiększone węzły chłonne;
  • wymioty i nudności;
  • ogólne złe samopoczucie: letarg, zły stan zdrowia, brak apetytu, osłabienie, zaburzenia snu.

Osoby bez wykształcenia medycznego (w tym większość rodziców) bardzo łatwo mogą pomylić objawy paciorkowca z objawami innych chorób skóry - pokrzywka, łupież pstry, egzema, atopowe zapalenie skóry, ropne zapalenie skóry.

Ponieważ do ich leczenia stosowane są różne środki, niemożliwe jest samodzielne postawienie diagnozy („na oko”). Co więcej, jest to jedna z najbardziej podstępnych chorób, która jest bardzo różnorodna - można to ocenić na podstawie wszelkiego rodzaju infekcji paciorkowcami.

Objawy streptodermii u dzieci

W oparciu o aktualne procesy patologiczne i stopień głębokości skóry właściwej wyróżnia się trzy etapy paciorkowców, objawiają się objawy u dzieci:

1) Streptoderma bąbelkowa (pęcherzowa - od terminu bulla bubble). Charakteryzuje się powierzchownym uszkodzeniem skóry właściwej z tworzeniem się małych pęcherzyków i małych wysp zapalnej skóry.

Oznaki torbielowatej streptodermy są spowodowane pojawieniem się małej czerwonej plamy na skórze dziecka. W ciągu dnia na miejscu tworzy się płatek (bańka), otoczony jasnoczerwoną obwódką i wypełniony ropno-surowiczym wysiękiem. W miarę rozwoju choroby wzrasta liczba wysypek pęcherzykowych. Mogą mieć najbardziej nieoczekiwane rozmiary - od skąpych, do półtora centymetra średnicy.

Pierwsze pęcherzyki, które się pojawiają, pękają, wylewając opaleniznę, która tworzy skorupy w postaci strupu. Przy najmniejszym urazie lub niezręcznym ruchu łatwo się oddalają, odsłaniając stan zapalny rumieniowej powierzchni skóry. Wysypka pęcherzykowa może się łączyć, tworząc miejsca zmian o różnych rozmiarach i konfiguracjach.

Zwykłą lokalizacją wysypek jest skóra twarzy i dłoni dziecka. Kiedy elementy wysypki znajdują się w fałdach trójkąta nosowo-wargowego, infekcja bardzo często penetruje błony śluzowe nosa i ust, całkowicie je pokrywając. Procesowi skorupowania towarzyszy silny świąd..

Na głowie dziecka streptoderma w postaci wyraźnie określonych ognisk pojawia się właśnie z powodu drapania i poślizgu infekcji w zdrowych obszarach skóry.

W ostatnich latach stadium pęcherzyka liszajec zaczęło objawiać się inaczej, często występują zmiany w strukturze samych pęcherzyków. Ich opona stała się bardziej gęsta, nie powiększają się i nie otwierają.

Taka odmiana pęcherzyków występuje w uszkodzeniach wałka okołopaznokciowego. Bańka wypełniona wysiękiem otacza podstawę paznokcia, przybierając kształt podkowy, w medycynie ten kształt nazywa się turniejem.

Często występują duże pęcherze z rdzeniem suszącym opasanym wałkiem wypełnionym ropnym płynem. Jeśli nie zaczniesz leczyć paciorkowca u dzieci na czas, a następnie przy rozległych zmianach skórnych i dodaniu patologii w tle stan dziecka może gwałtownie się pogorszyć i objawić:

  • gorączka z gorączką gorączkową;
  • utrata siły (osłabienie mięśni) i ból mięśni;
  • oznaki limfadenopatii w obszarach sąsiadujących z ogniskiem;
  • apatia na jedzenie i nudności.

Podczas odzyskiwania nie ma żadnych śladów w miejscu patologicznych ognisk.

2) Etap rozwoju nie pęcherzowego, z powodu głębokiego uszkodzenia naskórka i rozwoju słabo gojących się dużych pęcherzy i bolesnych wrzodziejących formacji - ektymia paciorkowca.

W przypadku nie pęcherzowego stadium streptodermii u dzieci objawy objawiają się szybkim wzrostem tworzenia pęcherzyków. Wkrótce wysychają, zmieniając się w żółto-zieloną skórkę ściśle przylegającą do skóry. Po odrzuceniu pozostaje wrzodziejąca nierówność pokryta ropą.

Ponieważ na tym etapie wpływa na głęboką warstwę skóry właściwej, podczas gojenia pozostają dobrze widoczne blizny. To uszkodzenie skóry obserwuje się głównie na kończynach..

3) Etap przewlekłego przebiegu, w wyniku zaniedbania procesu lub nieskutecznego leczenia paciorkowca.

Przewlekły etap jest spowodowany epizodycznymi objawami na warstwie skórnej dużych ogniskowych stanów zapalnych i zlokalizowanych na nich wysypek płaczących. Otwarciu pęcherzyków towarzyszy tworzenie żółtawych przezroczystych skórek. Jeśli zostaną usunięte, uwalnia się ropny i krwawy wysięk.

Po wygojeniu ogniska zapalne pokryte są lekko różową płatkowatą skórą. Dzięki terminowemu i odpowiednio dobranemu leczeniu u dzieci ze streptodermą można zapobiec nawrotowi choroby i przewlekłemu procesowi przewlekłemu..

Klasyfikacja

Streptoderma ma dużą liczbę gatunków. Wszystkie różnią się od siebie miejscem występowania, objawami zewnętrznymi, nasileniem procesu. Przejdźmy do bezpośredniego opisu odmian pyodermy:

  • Liszajec paciorkowcowy. Konflikty są charakterystyczne - pęcherzyki z zawartością ropną. Po otwarciu żółte skórki pozostają na swoim miejscu. Kiedy te ostatnie znikną, pojawią się jasne plamki, które po chwili przeminą. Standardowa lokalizacja - na twarzy.
  • Liściasty liszajec. Cięższa postać choroby. Pęcherzyki najpierw zawierają płyn surowiczy, a następnie przekształcają się w ropny. Erozyjna bolesna powierzchnia i rany pozostają w miejscu otwartego bula. Zatrucie organizmu stopniowo wzrasta (temperatura wzrasta, pojawia się osłabienie, wzrost węzłów chłonnych). Ten rodzaj streptodermy trwa około 2 miesięcy.
  • Sucha streptoderma W tej formie nie tworzą się bąbelki. Na skórze pojawiają się czerwonawe plamy, pokryte kilkoma warstwami łusek, nie ma swędzenia. Dzieci dość łatwo znoszą suchą postać streptodermy. Często mylony z alergicznym zapaleniem skóry
  • Liszajec w kształcie szczeliny. Jest powszechnie znany jako „zagłuszanie” (zalecamy czytanie: zagłuszanie dziecka: przyczyny i leczenie). Dotyczy to skóry twarzy, szczególnie w kącikach ust, oczu i skrzydeł nosa. Pękanie konfliktów jest dla dziecka bólem i dyskomfortem. Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, wszystkie objawy miną bez śladu. W przeciwnym przypadku choroba staje się przewlekła.
  • Powierzchowny przestępca (okołopłciowy). Nazwa mówi sama za siebie. Wpływa to na skórę wokół paznokci na rękach i nogach. Streptococcus wnika w głębokie warstwy naskórka, powodując stany zapalne i ropienie. Bez leczenia może wystąpić odrzucenie paznokcia..
  • Wulgarna ektyma. Ciężka porażka paciorkowca. Najgłębsze warstwy skóry są zaangażowane w proces patologiczny. Wymaga pilnej terapii. Ten rodzaj infekcji paciorkowcami może powodować posocznicę, martwicę tkanek. Objawy nie ustępują przez długi czas.
  • Paciorkowcowe zapalenie jamy ustnej. Przejawia się jako zmiana błony śluzowej jamy ustnej..

Jak wygląda streptoderma u dzieci - zdjęcie objawów?

Pęcherzyki, które początkowo pojawiają się na skórze dziecka ze streptodermą, nazywane są liszajec. Następnie na ich miejscu pojawiają się erozje - rany z zwilżającą powierzchnią.

Jak postawić diagnozę

Właściwy lekarz będzie polegał na danych z kilku metod diagnostycznych:

  1. Objawy kliniczne. Poprzez zewnętrzne objawy procesu zakaźnego (charakter wysypki, lokalizacja) można ustalić charakter choroby.
  2. Metoda bakteriologiczna. Do siewu, skrobania ze skóry pobiera się zawartość pęcherzyków lub ropne wydzielanie erozyjnych zmian skórnych. Dla prawidłowego celu terapii określa się wrażliwość na antybiotyki.
  3. Dodatkowe metody diagnostyczne. Analizuje się jaja dla robaków, ogólną i biochemiczną analizę krwi, ogólną analizę moczu. Wyniki oceniają aktywność procesu zapalnego i przeprowadzają dostosowanie wybranego leczenia.
  4. Diagnostyka różnicowa. Nie wolno nam zapominać, że inne choroby, takie jak infekcje grzybicze naskórka, kiły, piodermii gronkowcowej, ospy wietrznej i erupcji opryszczki w kącikach ust, również „maskują” pod streptodermą.

Jak leczyć streptodermę?

Każda forma paciorkowca, nawet lokalna, wymaga obowiązkowego leczenia, ponieważ ma tendencję do rozprzestrzeniania się, jest zakaźna, a ponadto paciorkowce mogą wywoływać poważne choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatyzm, kłębuszkowe zapalenie nerek lub zapalenie wsierdzia.

Zasady higieny

Czasami rodzice zaniedbują zalecenia lekarza dotyczące higieny i obchodzenia się z artykułami gospodarstwa domowego, wierząc, że najważniejsze jest namaszczenie trzy razy dziennie, reszta jest nieistotna. W niektórych przypadkach to wystarczy, w niektórych - są bardzo zaskoczeni, gdy okazuje się, że dziecko nie może wyzdrowieć przez kilka tygodni z pozornie małej rany, ma nowe wysypki, a nawet inni członkowie rodziny zostają zarażeni. Zgodność z zaleceniami higienicznymi jest nie mniej istotną częścią leczenia niż maść streptoderma lub antybiotyk.

Obowiązkowe punkty higieny w leczeniu paciorkowców u dzieci:

  • nie myć, co najmniej 3-4 dni, nie zwilżać dotkniętego obszaru wodą, ponieważ w tym przypadku jest doskonałym nośnikiem infekcji;
  • delikatnie wytrzeć nie dotknięte obszary skóry wilgotnym ręcznikiem lub wacikiem zamoczonym w wodzie lub wywar ze sznurka / rumianku;
  • upewnij się, że dziecko nie przeczesuje dotkniętych obszarów; oprócz ograniczeń czysto mechanicznych pomagają również leki przeciwhistaminowe, które są przepisywane przez lekarza w celu zmniejszenia swędzenia skóry;
  • dziecko powinno mieć indywidualny ręcznik zawieszony oddzielnie od ręczników innych członków rodziny;
  • pojedyncze naczynia i sztućce, które należy ostrożnie przetworzyć po ich użyciu przez chore dziecko;
  • lepiej jest usunąć miękkie zabawki na okres choroby, a plastikowe zabawki należy regularnie myć;
  • stale zmieniaj lub prasuj pościel dziecka gorącym żelazkiem, zwłaszcza poszewki na poduszki;
  • w obecności drobnych zmian skórnych - regularnie leczyć je środkiem antyseptycznym.

Leczenie miejscowe

W niektórych źródłach w sieci zalecenia dotyczące leczenia streptodermii u dziecka są ciągle przepisywane z przestarzałych źródeł, dlatego istnieją zalecenia dotyczące smarowania miejsc uszkodzeń maścią rtęciową lub azotanem srebra. Jeden z leków został wycofany i jest dostępny tylko dla zwierząt jako odczynnik chemiczny, drugi jest zabroniony ze względu na jego wysoką toksyczność.

Nowoczesne maści z antybiotykami i środkami antyseptycznymi są znacznie bardziej skuteczne, bezpieczniejsze i wygodniejsze w użyciu. Terapia lokalna obejmuje otwarcie konfliktu zgodnie z wszystkimi zasadami aseptyki i dalsze przetwarzanie za pomocą maści lub płynnych środków antyseptycznych.

Antyseptyki

  • nadtlenek wodoru 1%
  • brylantowy zielony, 2% roztwór wodny (brylantowy zielony)
  • fukorcyna lub kwas borowy
  • alkohol salicylowy 2%

Nakłada się je na dotknięte obszary skóry za pomocą uchwycenia określonego obszaru wokół wacika lub wacika 2-4 razy dziennie, na początku leczenia dziecko odczuje pieczenie i ból przez krótki czas. Po wyschnięciu płynnego środka antyseptycznego na skórę można nałożyć maść.

Spośród środków ludowych od dawna przyjmowanych przez oficjalną medycynę lekarz może zalecić wywary z rumianku, sznurka lub kory dębu, które są dobrze znanymi środkami antyseptycznymi. Używaj ich jako płynów do płukania zdrowej skóry, kompresów i opatrunków na dotkniętych obszarach, ale nie jako głównego leczenia, ponieważ z tą patologią antybiotyki nie mogą tego zrobić.

Antybiotyki w leczeniu paciorkowców

Antybiotyki w leczeniu streptodermii dziecięcej są stosowane jako leczenie miejscowe i leczenie ogólnoustrojowe tylko pod ścisłymi wskazaniami. Żaden lekarz nie przepisze ogólnoustrojowego leczenia antybiotykowego, jeśli na dłoniach lub twarzy występują pojedyncze wysypki, które dobrze reagują na miejscowe leczenie. Jednocześnie całkowite porzucenie tej metodologii terapii w obecności powszechnych form, a zwłaszcza z dodatkiem ogólnych objawów, a tym bardziej w ciężkich przypadkach choroby, jest co najmniej nieuzasadnione.

Specjalna grupa leków obejmuje maści z hormonami, które można przepisać tylko na krótki okres i tylko w szczególnie ciężkich przypadkach. Przy długotrwałym korzystaniu z takich środków mogą powodować zmniejszenie funkcji ochronnych skóry i zwiększać podatność organizmu na wszelkie infekcje, dlatego w przypadku paciorkowców leki takie można przepisać tylko na niektóre objawy i tylko na krótki kurs.

Maści z antybiotykami (leczenie miejscowe)Maści z antybiotykiem i hormonem (tylko w skrajnych przypadkach zgodnie z zaleceniami lekarza)
  • Maść erytromycyny (20 rubli)
  • Maść tetracyklinowa (50 rub)
  • Bacytracyna i neomycyna (Baneocin 300-350 rubli)
  • Mupirocyna (Supiracin 280 rub, Bactroban 400 rub)
  • Retapamulin (Altargo)
  • Chloramfenikol i metyluracyl (Levomekol 100 rubli, Levomitil 30 rubli).
  • Chloramfenikol (mazidło syntomycyny 30-60 rubli, chloramfenikol w tabeli, aby utworzyć proszek 20 rubli)
  • Maść Gentamycyna (20 rubli)
  • Maść linkomycyny (30 rubli)
  • flumetazon i kliochinol (Lorinden C 280 rub)
  • betametazon, gentamycyna i klotrimazol (Triderm 700 rubli, Canizon plus 400 rubli, Acriderm 400 rubli)
  • betametazon i gentamycyna (Belogent 320 rub, Acriderm genta 200 rub, Celestoderm z gentamycyną 450 rub, Betaderm 140 rub)

Możliwe jest przeprowadzenie tak niedrogiego leczenia miejscowego w przypadku łagodnych postaci sterptodermy. Wymagane: maść cynkowa (30 rubli), tabletki chloramfenikolu (20 rubli), alkohol chloramfenikolowy (20 rubli). Najpierw dotknięty obszar i otaczająca tkanka są leczone alkoholem chloramfenikolowym, leczą ranę fukorcyną lub jaskrawą zielenią, a następnie pozwalają wyschnąć. Następnie ułóż mieszaninę pasty cynkowej / maści ze sproszkowanymi tabletkami chloramfenikolu, dokładnie wymieszaj. I smaruj ranę taką kompozycją rano i wieczorem.

Leczenie ogólne

  1. Stosowanie antybiotyków. Najczęściej ze streptodermą dzieciom przepisuje się doustne antybiotyki, pochodne penicyliny (amoksyklaw, amoksycylina). Jeśli dziecko jest uczulone na te leki lub musiało je ostatnio przyjmować z innego powodu, wówczas przepisywane są antybiotyki innego rodzaju (cefalosporyny - cyprofloksacyna, supraks lub makrolidy - erytromycyna, sumamed, klarytromycyna).
  2. Leki z dobroczynnymi bakteriami mlekowymi i bifidobakteriami. W celu utrzymania prawidłowej mikroflory jelitowej i zapobiegania zaburzeniom jelitowym, leki zawierające korzystne bakterie są przepisywane równolegle. Gdy stosuje się antybiotyki, ich zawartość w organizmie gwałtownie spada, co może powodować zaburzenia trawienne i występowanie chorób zakaźnych narządów wewnętrznych. Duphalac, linex, acipol, hilak-forte, bifidumbacterin są stosowane jako takie leki.
  3. Leki przeciwhistaminowe. Są przepisywane dzieciom, aby wyeliminować swędzenie i poprawić sen. Przy wyborze leków należy wziąć pod uwagę wiek i wagę dzieci. Wcześniej przepisywano tylko difenhydraminę, suprastynę i pipifen, ale teraz przepisywane są leki o skutecznym działaniu z niższą zawartością leku, takie jak zyrtec, klarytyna, telfast.
  4. Środki do wzmocnienia odporności. Podczas leczenia przepisywane są multiwitaminy (alfabet, supradin, Centrum), a także leki immunomodulujące (arbidol, anaferon, viferon), które są niezbędne do wzmocnienia obrony organizmu.

Środki ludowe i leczenie domowe

Oprócz głównego kursu terapii rodzice mogą leczyć dziecko alternatywnymi metodami. Zastosowanie kompresów, aplikacji i płynów z wywarów ziół leczniczych o właściwościach antyseptycznych i przeciwzapalnych daje dobry efekt..

  1. Maść eukaliptusowa. Ma wyraźny efekt leczniczy. W celu przygotowania liście eukaliptusa są kruszone, wlewane do oleju słonecznikowego lub oliwy w stosunku 1: 1 i nalegane przez trzy dni. Do gotowej mieszanki należy dodać korę dębu. Aby to zrobić, kora dębu jest kruszona, suszona w piekarniku i rozcierana na proszek. Proszek gotuje się na parze we wrzącej wodzie przez 40 minut i dodaje do mieszaniny olejów roślinnych. Otrzymaną w ten sposób maść nakłada się na dotknięte obszary skóry raz dziennie..
  2. Maść z miodu i granatu. Ma działanie lecznicze i antyseptyczne. Równą ilość miodu i niedojrzałego soku z granatów dokładnie miesza się i nakłada na zmiany kilka razy dziennie.
  3. Nalewka z nagietka. Dezynfekuje i suszy dobrze uszkodzoną skórę. Aby go przygotować, kwiaty nagietka są lekko zmielone, wlane alkoholem medycznym w stosunku 1: 1 i nalegają w ciemnym miejscu przez 5 dni. Przefiltruj nalewkę i użyj jej do leczenia skóry..
  4. Rosół z serii. Łyżkę wysuszonego materiału roślinnego wlewa się do 200 ml wody i gotuje na wolnym ogniu w łaźni wodnej przez 20 minut. Gotowy bulion jest chłodzony, filtrowany i używany do płynów. Seria łagodzi stany zapalne, zmiękcza i dezynfekuje skórę.
  5. Odwar z kory dębu. Ma działanie ściągające i antyseptyczne. Łyżkę suchej pokruszonej kory wlewa się do 500 ml wrzącej wody i gotuje na wolnym ogniu przez 30 minut. Gotowy bulion jest chłodzony, a balsamy są przygotowywane kilka razy dziennie, lecząc dotkniętą skórę.

Dieta

W przypadku paciorkowca dziecko rzadko jest diagnozowane w szpitalu. Z reguły leczenie odbywa się w domu, pod czujnym nadzorem rodziców. Kluczową kwestią jest tutaj przestrzeganie specjalnej diety..

Produkty zabronione:

Rekomendowane produkty:

  • świeże jagody (żurawina, borówka brusznica, jagody, jeżyny, maliny, truskawki) jako źródła przeciwutleniaczy;
  • biała kapusta, która zawiera wiele naturalnych antybiotyków;
  • produkty mleczne bogate w białko, wapń, witaminę D - wszystko, co jest potrzebne do przywrócenia naskórka i układu odpornościowego;
  • produkty pełnoziarniste (nasiona lnu, brązowy ryż, nasiona sezamu);
  • marchew - źródło karotenu, który jest przeciwutleniaczem i radzi sobie z infekcją;
  • czosnek - naturalny produkt przeciwwirusowy, przeciwgrzybiczy i przeciwbakteryjny;
  • mleko kokosowe jest środkiem przeciwdrobnoustrojowym;
  • warzywa (szpinak, pietruszka, seler) są bogate w żelazo, witaminę C, magnez;
  • cytryna - wzmacnia układ odpornościowy, który zwykle jest osłabiony po streptodermie.

Jeśli ta dieta będzie przestrzegana od pierwszych dni choroby, dziecko szybko wyzdrowieje. Zwiększona dieta zdrowych produktów pozwoli skórze szybciej zregenerować się po tak poważnym uszkodzeniu. Uzdatnianie wody odgrywa również ważną rolę w leczeniu paciorkowców..

Przyczyny nawrotu i powikłania w leczeniu paciorkowca

W niektórych przypadkach paciorkowiec u dzieci przebiega przez długi czas, z nawrotami i jest trudny do leczenia. Dzieje się tak w przypadku braku terapii, a także w przypadkach, w których ciało pacjenta nie może niezależnie oprzeć się patogenowi z następujących powodów:

  • obecność dziecka chorób, które uszkadzają skórę: alergiczne, atopowe zapalenie skóry, pediculosis, świerzb lub tendencja do czesania ugryzień, ran, koszenia skórek itp.;
  • z ogólnym zmniejszeniem odporności na tle chorób przewlekłych lub częstych, niedokrwistością, robakami, procesami zapalnymi w jamie ustnej ze streptodermią typu szczelinowego („napad”), z wcześniactwem, niewystarczającym odżywianiem i innymi czynnikami, które hamują rozwój układu odpornościowego lub zmniejszają jego funkcje ochronne;
  • streptoderma w kanałach nosowych, w uszach jest trudna do wyleczenia w obecności zapalenia ucha środkowego, nieżytu nosa, któremu towarzyszą wydzieliny, które podrażniają błony śluzowe i skórę i sprzyjają rozwojowi bakterii;
  • w niesprzyjających warunkach życia: niska higiena, a także narażenie na niskie lub wysokie temperatury, które przyczyniają się do uszkodzenia naskórka, oparzeń słonecznych, stałego lub przedłużonego kontaktu uszkodzonej powierzchni z płynami, wodą (podczas kąpieli, rzadka zmiana pieluch itp.);
  • przystąpienie do wtórnej infekcji, gronkowca, powoduje paciorkowce, wulgarne liszajec, wymagające kompleksowej terapii skierowanej przeciwko dwóm patogenom.

Co zrobić, jeśli streptoderma nie ustępuje przez długi czas lub występuje wielokrotnie?

Dzięki terminowemu rozpoczęciu i odpowiedniemu leczeniu paciorkowiec jest zwykle dobrze wyleczony, a po tygodniu następuje powrót do zdrowia. Ale są sytuacje, w których streptoderma jest opóźniona o kilka tygodni, a nawet miesięcy.

Przyczyny nieskutecznego leczenia streptodermy:

  1. Rozwinął się przewlekły przebieg paciorkowca. W takim przypadku dermatolog i lekarz rodzinny (lub pediatra) wymagają długotrwałego leczenia za pomocą leków hormonalnych i immunomodulatorów, a także leczenia chorób współistniejących.
  2. Brak leczenia lub stosowanie podrobionych narkotyków (podróbek). Aby uniknąć zakupu leków obojętnych, wszystkie leki należy kupować wyłącznie w oficjalnych certyfikowanych aptekach.
  3. Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej, kąpiel, czesanie wysypki prowadzi do pojawienia się nowych ognisk wysypki.
  4. Stosowanie antybiotyków (zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych), które nie wpływają na patogen. Jeśli streptoderma nie ustępuje przez długi czas, wystarczy po prostu poznać wrażliwość bakterii na leki przeciwbakteryjne (niestety rzadko przeprowadzamy obraz antybiotyku). Tylko odpowiednie antybiotyki mogą poradzić sobie z chorobami zakaźnymi..
  5. Osłabiona odporność w wyniku współistniejących chorób lub przeniesionych chorób wirusowych i innych chorób zakaźnych. Przy zmniejszonych siłach ochronnych organizmu trudno wyleczyć jakąkolwiek patologię zakaźną, nawet przy użyciu najbardziej „silnych” antybiotyków.
  6. To nie jest streptoderma. Niektóre choroby skóry są bardzo podobne do paciorkowców, co może być przyczyną nieprawidłowej diagnozy i odpowiednio niewłaściwego leczenia. Dlatego nie należy samoleczenia, ale szukać pomocy doświadczonych specjalistów.
  7. Ponowny rozwój paciorkowców (nawrót) zwykle wskazuje na obniżoną odporność. W takim przypadku wystarczy udać się do lekarza, przejść pełne badanie i wyeliminować przyczyny złej odporności organizmu na infekcje.

Streptoderma i choroby pokrewne

Istnieje wiele chorób z objawami na skórze, które na różnych etapach rozwoju mogą wyglądać jak paciorkowiec. Większość zbiegów okoliczności występuje w pierwszym etapie tworzenia pęcherzyków, jednak istnieją podobne warianty chorób podobne do każdego etapu rozwoju paciorkowców. Z tego powodu specjalista powinien zdiagnozować i wybrać metodę terapii.

Pyoderma

Mówiąc absolutnie dokładnie, streptoderma jest jednym z rodzajów piodermii - w medycynie wszystkie krostkowe choroby zapalne skóry należą do grupy ropnego zapalenia skóry. Ale jest charakterystyczna cecha tej choroby - zawartość pęcherzyków paciorkowca nigdy nie jest ropna, tylko surowicza. Nawet jeśli w płynie występuje ropa, jest ona minimalna i nie powoduje mętnienia zawartości.

Największe podobieństwo obserwuje się między piodermią a wulgarnym liszajem - objawy są prawie takie same, nawet leczenie będzie identyczne. W tym momencie ważne jest dokładne określenie rodzaju patogenu i wybranie odpowiednich środków przeciwbakteryjnych do przebiegu leczenia.

Erupcje opryszczki

Manifestacje aktywności wirusa opryszczki ludzkiej na ustach są często mylone z napadem paciorkowcowym. Przy różnicowaniu warto zwrócić uwagę na trzy główne różnice:

  • wysypki opryszczkowe są zlokalizowane na nienaruszonym obszarze skóry; wszystkie formy paciorkowców wymagają rozwoju obrażeń skóry;
  • etapy rozwoju paciorkowców przebiegają szybciej, pęcherzyki opadają lub otwierają się w znacznie krótszym okresie niż w przypadku infekcji opryszczką;
  • w przypadku opryszczki swędzenie skóry poprzedza początek wysypki, w przypadku paciorkowca swędzenie występuje tylko w przypadku objawów skórnych.

Drozd lub kandydoza

Kandydoza jamy ustnej może rozprzestrzeniać się na kąciki ust i tworzyć pęknięcia na skórze. Różnicowanie od piodermii odbywa się poprzez obecność charakterystycznych białych plam na skórze wewnętrznej błony śluzowej jamy ustnej, białej płytki nazębnej, pod nią owrzodzonej powierzchni błony śluzowej.

Objawy alergii

Niektóre dzieci mogą doświadczyć nieklasycznej manifestacji wysypki skórnej o etiologii alergicznej w postaci małych pęcherzyków o przezroczystej zawartości. W szczególności fotodermatoza, „alergia” na promieniowanie słoneczne, która na wczesnym etapie wygląda jak jedna z form piodermii, może objawiać się u niemowląt..

Aby go rozróżnić, należy delikatnie nacisnąć palcem element wysypki. Jeśli wysypka jest uczulona, ​​skóra wokół stanu zapalnego straci swój różowy lub czerwony kolor. W przypadku paciorkowca kolor po nacisku pozostaje niezmieniony.

Ospa wietrzna

Ponieważ pierwsze wysypki z tą chorobą zwykle pojawiają się na skórze twarzy i głowy, w pierwszych godzinach możesz wziąć ospę wietrzną na streptodermę. Jednak po kilku godzinach zaczynają pojawiać się inne charakterystyczne objawy ospy wietrznej - prawie niemożliwe jest pomylenie go ze streptodermą.

Zapobieganie

Ponieważ paciorkowiec jest chorobą zakaźną, wiąże się z izolacją dziecka od zespołu, podczas gdy rówieśnicy mający kontakt z ofiarą są poddawani kwarantannie przez okres 10 dni. W tym czasie objawy patologii mogą wystąpić u innych dzieci. W większości przypadków wybuchy paciorkowców występują w przedszkolach, ponieważ małe dzieci nie przestrzegają szczególnie zasad higieny osobistej, takich jak miękkie zabawki i są w bliskim kontakcie podczas wspólnych zabaw.

W leczeniu paciorkowca w domu konieczne jest staranne zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji. Higiena jest niezwykle ważna zarówno dla samego ofiary, jak i dla reszty rodziny, aby wykluczyć możliwość zakażenia. Jest to nie mniej ważne niż terapia lokalna i leczenie uzależnień..

Ogólnie rzecz biorąc, zapobieganie patologii poza kontaktem z ofiarą sprowadza się do starannego przestrzegania zasad higieny, hartowania (kąpieli słonecznych i powietrznych) i zrównoważonej diety, która jest wzbogacona witaminami.

Przeczytaj Informacje Na Temat Chorób Skóry

Jak leczyć kleszcze u dzieci?

Czerniak

Shipitsa - choroba skóry spowodowana infekcją wirusową. Najczęściej czop pojawia się na nodze dziecka: na stopie, palcach. Wzrost powoduje dyskomfort, ból podczas ruchu. Mimo to brodawka jest często ignorowana, wierząc, że sama może przejść.

KUKURYDA KOŚCI

Ospa wietrzna

Kalus kostny to regeneracyjna formacja tkanki, która zapewnia przyczepność fragmentów kości z naruszeniem integralności kości w przypadku pęknięć, złamań, defektów brzeżnych lub dziur. Powstawanie odcisków zależy od cech dopływu krwi do kości z naczyniem okostnym i śródskórnym..

Maść retinoiczna: instrukcje użytkowania, recenzje kosmetologów, cena w aptece, skład

Czerniak

Współcześni producenci oferują ogromną liczbę produktów do zwalczania niedoskonałości skóry.Maść retinoiczna, sprzedawana w aptekach, zyskała wiele pochwał.